TRIỆU CHỨNG ĐAU THẦN KINH TỌA

+ Triệu chứng lâm sàng

-   Cơ năng: Đau lan theo đường đi của dây thần kinh toạ, đau âm ỉ hoặc dữ dội, đau tăng khi vận động, ho, hắt hơi…giảm khi nghỉ ngơi, đau tự nhiên hoặc sau vận động quá mức cột sống.

-   Thực thể:

+ Hội chứng cột sống: Biến dạng cột sống thắt lưng, co cứng cơ cạnh sống, ấn đau điểm cạnh sống tương ứng, tư thế chống đau, độ giãn cột sống thắt lưng giảm, hạn chế tầm hoạt động của cột sống thắt lưng, dấu hiệu bấm chuông (+).

+   Hội chứng rễ thần kinh: Dấu hiệu Lasègue, nghiệm pháp Bonet, nghiệm pháp Neri (+), các điểm đau Walleix (+), rối loạn cảm giác, rối loạn phản xạ gân xương, rối loạn vận động, rối loạn trương lực cơ, rối loạn thần kinh thực vật...

+ Triệu chứng cận lâm sàng

- X-quang CSTL: dấu hiệu mất đường cong sinh lý; hình ảnh thoái hóa cột sống: mỏm gai, cầu xương, hẹp khe liên đốt sống; trượt đốt sống…

- Chụp cắt lớp vi tính cột sống thắt lưng và chụp cộng hưởng từ (MRI).